根据一项II期试验，尽管毒性是一个问题 问题，但联合新的辅助免疫检查点在高危可切除黑色素瘤中抑制治疗 中取得了可喜的结果。

与新辅助的尼古鲁疟单 的组合可改善无进展生存期（PFS），远处无 转移期生存期(DMFS)和总生存期(OS)，其中23例可切除的高危患者休斯敦MD安德森癌症中心的Jennifer 有。 沃戈

PFS：依匹莫单抗-依诺单抗联合用药在17.2%82%(95%CI) 45%-95%); (95%置信区间 51%-99%)，22.6% 67%(95%CI 34%–8​​6%)(P = 0.17) 100%-100%)，22.6%76%(95%CI 31%-94%)(P = 0.18)

“在这种情况下，新辅助疗 它的优势在于，它可以对治疗后的细胞肿瘤进行间隔评估 评估，从而确定这些肿瘤细胞对治疗的实时反应程度，并 预测哪些患者可能会经历持久的反应迈克·安德森（MD 安德森 Tetzlaff)之间存在显着不同，与等级≥3治疗相关 接受单一治疗的患者（1/12肿瘤相关疼痛）， 但73%(8/11)使用联合治疗。没有发生4级TRAE。

研究人员指出，有40 位患者计划进行了权责发生，但该试验因两个原因而 提前中止，其中是联合治疗的 3 级 TRAE 发生之一

对于该研究，11例患者被随机分配为联合治疗，12例患者被随机分配为ni 武利尤单抗治疗 认知时间为15.6个月。

患者被随机分配至 PD-1沸腾与纳武单抗 3毫克/千克-1每2周或CTLA-4阻断与易普利姆玛3毫克/千克-1每3周加用1毫克/千克-1的nivolumab

单药治疗 12 例患者的 RECIST 总体反应中有 3 例 例如，在联合治疗的11例中有8例。

在接受联合治疗的患者 其中，有73%的肿瘤患者缩小，而其中有45%的患者在手术时没有疾病痕迹 象。相比之下，单一治疗的整体和病理反应占25%。

在 进行同步转移假定和局部进展后，接受单一治疗的患者无 法进行明确的手术切除。

“这是一个出乎意料的发现，”沃 戈对《今日医学》说。“一些接受单药治疗的患者确实有病理上的完全反应 ……这个表明，但并非所有人都可以。

”

联合治疗的3级TRAE包括转氨酶(27%)，膀胱炎(18%)，臀部功能亢进(9%)，肺炎(18%)，关节痛 (9%)，文物异常(低钾9%;低 18%)，高血压(9%)，跌倒(9%)和窦性心动过速( 9%)。

接受联合治疗的患者中有64%(7/11) 的患者需要延迟负荷，而单一治疗则不需要延迟。在故障和辅助期间， 纳武单抗组的两名患者发生了严重的不良事件 3 张照片 组发生了另一例病人（垂体炎）。

Wargo 解释说： “中国人： 给予一种药物pipilimumab，再给予两种药物nivolumab。”

作者指出，IV期少病患者的纳入是研究的局限性 ，这使得研究参与者“相对异质”，从而降低了将结果推广至III期 人群的可能性。

研究人员与纽约市纪念斯隆·凯特琳癌症 以研究新辅助药物 volumab 发布 LAG-3 发布

她说：“这种组合可能比单独使用尼武单抗更有效 效果好，并且比组合的CTLA-4和PD-1泡沫剂毒性更小。”

在BRAF突变的黑色素瘤中，Wargo小组先前进行的一 手术逆转的联合治疗与 提高了六倍以上。接受达拉非 尼(Tafinlar)联合曲美替尼(Mekinist)联合治疗 患者的EFS中值为19.7个月，而仅接受手术的患者为2.9个月 一个月。

Wargo 说：“缺少可切除的高危黑色素瘤 现在病人可以在手术前得到有效的治疗。如果直接进行手术，带来的风 。 >

一项德国研究使用两种药物显着减少黑色素瘤的药物与浓度 找到。经过近3年的探索，接受达布拉非尼(Tafinlar)和曲 美替尼(Mekinist)联合治疗的患者无膀胱生存率分别为58 %和39%。

在MD安德森组还与国际财团黑色素工作 沃戈 说： FDA、制药行业、患者和团体合作。