9、2、内镜治疗:适用于伴有严重异型增生和局限于黏膜的癌的BE患者。

10、3、手术治疗:被确诊为癌症的BE患者原则上应通过手术治疗。

11、4、抗反流手术:包括手术和内镜下抗反流手术。

12.鉴于Barrett食管发展为食管腺癌的风险，应定期随访患者，以便早期发现异型增生和癌变。

13、内镜检查的间隔时间应根据异型增生的程度而定。

14.无发育异常者应每2年复查一次。如果2次复查未发现发育异常和早期癌症，复查间隔可放宽至3年。

15、患有轻度异型增生者，第一年应每6个月进行一次内镜复查，若异型增生无进展，可每年复查一次。

16.对于伴有严重异型增生的BE，有两种选择:建议内镜或手术治疗，或密切监测和随访，每三个月复查一次胃镜，直到发现黏膜癌。

17.因此，巴雷特食管本身的危害有限，其临床症状并不严重，但由于有癌变的可能，仍应引起重视。

1.Barrett食管是指食管下段复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮取代的一种病理现象，可伴有或不伴有肠化生。

2.有肠化生的属于食管腺癌癌前病变。

3.巴雷特食管主要表现为胃食管反流病的症状，如烧心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困难，它常继发于胃食管反流病。

4.目前认为Barrett食管的主要临床意义是其与食管腺癌的关系，对于普通人群和单纯胃食管反流患者不建议常规筛查？但是，有其他危险因素的患者，如50岁以上、长期反流性食管炎、膈疝、肥胖尤其是腹型肥胖的患者应进行筛查。

5.本病的诊断主要依据内镜检查和食管黏膜活检。

6.当病理检查证实为柱状细胞时可作出诊断，当发现肠化生时更支持诊断。

7.本病的治疗原则是控制胃食管反流，消除症状，防治并发症，包括异型增生和癌变。

8.具体包括:药物治疗:抑酸药是治疗反流症状的主要药物。

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